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過敏性紫癜產(chǎn)生原因

患者:女,65歲

病情描述:
過敏性紫癜產(chǎn)生原因
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

過敏性紫癜可能由遺傳易感性、感染、食物或藥物過敏、免疫異常等原因引起,可通過避免過敏原、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。

1、遺傳易感性

部分患者存在家族遺傳傾向,可能與HLA-DRB1等基因多態(tài)性相關(guān)。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),避免接觸已知過敏原。

2、感染因素

鏈球菌感染、病毒感染等可誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積。急性期需控制感染,可遵醫(yī)囑使用青霉素類抗生素或抗病毒藥物。

3、過敏原暴露

海鮮、蛋奶等食物或青霉素、阿司匹林等藥物可能觸發(fā)超敏反應(yīng)。急性期需嚴(yán)格規(guī)避過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥。

4、免疫紊亂

IgA介導(dǎo)的血管炎是核心發(fā)病機(jī)制,可能與T細(xì)胞功能失調(diào)有關(guān)。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松,頑固病例需聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫調(diào)節(jié)治療。

日常需保持皮膚清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重紫癜,急性期建議低敏飲食并記錄可疑致敏物,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟損害。

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