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惡露40天還沒干凈正常嗎

病情描述:
惡露40天還沒干凈正常嗎
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

惡露持續(xù)40天未凈屬于異常情況,可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)排查。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露延長(zhǎng),可表現(xiàn)為淋漓不盡的暗紅色出血,需通過(guò)超聲檢查確診,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時(shí)組織物未完全排出會(huì)引起持續(xù)出血,常伴隨腹痛和異味分泌物,超聲可見宮腔異?;芈?,需行清宮術(shù)清除殘留物。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥時(shí),惡露呈膿性且伴有發(fā)熱腹痛,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需使用頭孢克肟片等抗生素治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病可能影響凝血功能,表現(xiàn)為大量鮮紅色出血,需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸注射液。

哺乳期需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或出血量驟增須立即就診。

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