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甲亢合并妊娠可以藥流嗎

病情描述:
甲亢合并妊娠可以藥流嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲亢合并妊娠通常不建議藥物流產(chǎn)。甲亢患者妊娠期間藥物流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能誘發(fā)甲狀腺危象或加重心臟負(fù)擔(dān),需由內(nèi)分泌科與婦產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估后選擇個(gè)體化方案。

1、甲狀腺危象風(fēng)險(xiǎn)

藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致甲亢病情急劇惡化,引發(fā)高熱、心律失常等甲狀腺危象癥狀,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制。

2、心臟負(fù)荷增加

甲亢患者本身存在心動(dòng)過(guò)速,藥物流產(chǎn)過(guò)程可能加重心臟負(fù)擔(dān),需通過(guò)普萘洛爾等β受體阻滯劑穩(wěn)定心率,并密切監(jiān)測(cè)心功能。

3、內(nèi)分泌紊亂

妊娠期甲亢患者激素水平波動(dòng)大,藥物流產(chǎn)可能加劇內(nèi)分泌失調(diào),需定期檢測(cè)游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平調(diào)整治療方案。

4、流產(chǎn)失敗概率

甲亢患者子宮敏感性可能改變,藥物流產(chǎn)成功率較普通人低,必要時(shí)需考慮超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)等替代方案。

甲亢合并妊娠終止妊娠需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,流產(chǎn)后應(yīng)維持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能直至指標(biāo)穩(wěn)定。

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