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類風濕關節(jié)炎為什么會全身骨節(jié)疼

病情描述:
類風濕關節(jié)炎為什么會全身骨節(jié)疼
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

類風濕關節(jié)炎全身骨節(jié)疼痛主要由滑膜炎癥、自身免疫攻擊、關節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、炎癥介質(zhì)釋放等原因引起,可通過抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑、關節(jié)保護等方式緩解。

1. 滑膜炎癥

關節(jié)滑膜異常增生引發(fā)腫脹壓迫,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于急性期控制。

2. 自身免疫攻擊

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關節(jié)組織導致持續(xù)性損傷,表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特可延緩疾病進展。

3. 關節(jié)結(jié)構(gòu)破壞

長期炎癥導致軟骨侵蝕和骨贅形成,活動時產(chǎn)生機械性疼痛。生物制劑如阿達木單抗可靶向抑制腫瘤壞死因子,減緩骨質(zhì)破壞。

4. 炎癥介質(zhì)釋放

前列腺素、白介素等物質(zhì)刺激痛覺神經(jīng)。聯(lián)合使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,同時需進行關節(jié)功能鍛煉維持活動度。

建議保持適度有氧運動,避免關節(jié)受涼負重,疼痛急性期可局部熱敷,日常注意補充維生素D和鈣質(zhì)。

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