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空腹血糖比餐后血糖高的原因有哪些

病情描述:
空腹血糖比餐后血糖高的原因有哪些
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

空腹血糖比餐后血糖高可能由黎明現(xiàn)象、蘇木杰反應(yīng)、胰島素分泌不足、降糖藥物過量等原因引起,需結(jié)合具體病因調(diào)整治療方案。

1、黎明現(xiàn)象

人體在清晨分泌升糖激素增多,可能導(dǎo)致空腹血糖升高。建議調(diào)整晚餐時(shí)間或睡前加餐,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用中效胰島素控制晨間血糖。

2、蘇木杰反應(yīng)

夜間低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖,表現(xiàn)為空腹血糖異常升高。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒夜間血糖,醫(yī)生可能減少晚間降糖藥劑量或更換藥物劑型。

3、胰島素分泌不足

可能與胰島β細(xì)胞功能衰竭有關(guān),通常伴隨多飲多尿癥狀??勺襻t(yī)囑使用格列美脲片、瑞格列奈片等促泌劑,或基礎(chǔ)胰島素類似物控制血糖。

4、降糖藥物過量

磺脲類藥物使用不當(dāng)可能導(dǎo)致夜間低血糖后繼發(fā)空腹高血糖。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物用量,避免自行增減藥量。

建議定期監(jiān)測(cè)全天血糖譜,記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況,及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,避免空腹高血糖持續(xù)損傷血管神經(jīng)。

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