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流產(chǎn)后第一次來月經(jīng)量多怎么回事

病情描述:
流產(chǎn)后第一次來月經(jīng)量多怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)后第一次來月經(jīng)量多可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留組織、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間恢復(fù),若修復(fù)不完全可能導(dǎo)致脫落面積增大。表現(xiàn)為月經(jīng)量多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、激素水平波動(dòng)

妊娠終止后體內(nèi)雌激素和孕激素驟降,可能引起撤退性出血量增多??捎^察到經(jīng)血顏色鮮紅伴有血塊,醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素。

3、宮腔殘留組織

流產(chǎn)手術(shù)未徹底清除妊娠組織時(shí),殘留物會(huì)影響子宮收縮。常伴隨腹痛和大量血塊排出,需通過超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù),或使用米索前列醇片幫助排出。

4、子宮內(nèi)膜炎

術(shù)后感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫。癥狀包括經(jīng)血異味、發(fā)熱等,需進(jìn)行甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈用藥。

流產(chǎn)后首次月經(jīng)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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