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梅毒紅疹的形成過程

病情描述:
梅毒紅疹的形成過程
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒紅疹是二期梅毒的典型表現(xiàn),其形成過程可分為早期斑疹、丘疹性梅毒疹、膿皰性梅毒疹及晚期色素沉著四個階段,與梅毒螺旋體擴散引發(fā)全身免疫反應直接相關。

1、早期斑疹:

感染后6-8周出現(xiàn)淡紅色玫瑰疹,直徑約0.5-2厘米,多分布于軀干和四肢近端,此時梅毒螺旋體經(jīng)淋巴血液播散形成菌血癥。

2、丘疹性梅毒疹:

斑疹進展為銅紅色丘疹,表面可有鱗屑,常見于手掌足底,具有特征性,此階段螺旋體誘發(fā)血管內皮增生及漿細胞浸潤。

3、膿皰性梅毒疹:

免疫力低下者丘疹發(fā)展為膿皰伴潰瘍,多見于面部頭皮,提示體內螺旋體載量高,需警惕神經(jīng)梅毒風險。

4、晚期色素沉著:

未經(jīng)治療的紅疹消退后遺留褐色色素沉著,此時螺旋體已侵入深層組織,可能進展為三期梅毒樹膠腫。

出現(xiàn)疑似梅毒紅疹應立即就醫(yī)檢測,確診后需規(guī)范使用青霉素治療,治療期間避免性接觸并通知性伴侶共同篩查。

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