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女性反復(fù)尿路感染的原因是什么

病情描述:
女性反復(fù)尿路感染的原因是什么
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

女性反復(fù)尿路感染可能由飲水量不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)、雌激素水平下降、膀胱輸尿管反流等原因引起,可通過增加水分?jǐn)z入、規(guī)范清潔習(xí)慣、激素替代治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日排尿量過少會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滯留尿道。建議每日飲用超過1500毫升水,通過尿液沖刷減少細(xì)菌定植,無須藥物干預(yù)。

2、會(huì)陰清潔不當(dāng)

如廁后從后向前擦拭、性生活后未及時(shí)排尿等行為易導(dǎo)致腸道細(xì)菌污染尿道。需糾正清潔方式,性活動(dòng)后建議立即排尿沖洗尿道。

3、雌激素水平下降

絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏導(dǎo)致尿道黏膜萎縮防御力下降??赡芘c陰道菌群紊亂、尿道閉合壓降低有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑。

4、膀胱輸尿管反流

先天性或獲得性結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致尿液逆流至輸尿管,可能與輸尿管開口缺陷、神經(jīng)源性膀胱有關(guān),常伴有腰痛發(fā)熱。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,重度反流者可選擇輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。

日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿行為,急性發(fā)作期間可適量飲用蔓越莓汁,但出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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