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術(shù)后抽煙對傷口愈合有什么影響

病情描述:
術(shù)后抽煙對傷口愈合有什么影響
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

術(shù)后抽煙會顯著延緩傷口愈合,增加感染風(fēng)險。主要影響包括血管收縮、組織缺氧、免疫功能抑制、膠原合成減少。

1、血管收縮

尼古丁導(dǎo)致外周血管收縮,減少傷口局部血供,使氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送受阻。需嚴格戒煙,必要時使用尼古丁替代療法。

2、組織缺氧

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合率升高,導(dǎo)致組織缺氧狀態(tài)。建議監(jiān)測血氧飽和度,必要時進行氧療干預(yù)。

3、免疫抑制

煙草中氰化物等成分抑制中性粒細胞功能,增加金黃色葡萄球菌等感染概率。出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī),可能需使用頭孢呋辛抗生素

4、膠原障礙

煙霧中的自由基破壞成纖維細胞功能,導(dǎo)致Ⅲ型膠原合成減少??勺襻t(yī)囑使用維生素E軟膏等促進修復(fù),嚴重時需清創(chuàng)處理。

術(shù)后至少戒煙4周,保持傷口清潔干燥,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,定期復(fù)查傷口愈合情況。

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