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圍手術期有高血壓可以手術嗎

病情描述:
圍手術期有高血壓可以手術嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

圍手術期高血壓患者多數(shù)情況下可以手術,需綜合評估血壓控制水平、靶器官損害、手術緊急程度、麻醉風險等因素。

1、血壓控制水平

術前需將血壓穩(wěn)定在目標范圍內(nèi),輕度高血壓患者經(jīng)藥物調(diào)整后通常可耐受手術,頑固性高血壓需延遲擇期手術。

2、靶器官損害

合并心腦腎等靶器官損害時手術風險增加,需完善心電圖、超聲心動圖等評估,必要時請心血管內(nèi)科會診。

3、手術緊急程度

急診手術需在降壓治療同時進行,擇期手術建議血壓達標后實施,限期手術需個體化權(quán)衡獲益與風險。

4、麻醉風險

麻醉科醫(yī)師需選擇對循環(huán)影響小的麻醉方式,術中加強血壓監(jiān)測,準備硝酸甘油等靜脈降壓藥物應對血壓波動。

建議術前規(guī)范監(jiān)測血壓并記錄,避免擅自停用降壓藥,術后繼續(xù)血壓管理并定期隨訪心血管狀況。

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