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腰45腰5骶1椎間盤膨出嚴重嗎

病情描述:
腰45腰5骶1椎間盤膨出嚴重嗎
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

腰4-5、腰5-骶1椎間盤膨出多數(shù)情況不嚴重。椎間盤膨出屬于椎間盤退行性改變的早期表現(xiàn),通??赏ㄟ^保守治療緩解,但少數(shù)情況下可能發(fā)展為突出或脫出。

1、膨出程度

椎間盤膨出指纖維環(huán)完整但髓核向外均勻膨隆,壓迫神經(jīng)根程度較輕,多數(shù)僅引起間歇性腰痛或下肢麻木。

2、癥狀表現(xiàn)

早期表現(xiàn)為久坐后腰部酸脹,進展期可能出現(xiàn)單側(cè)臀部放射痛,終末期少數(shù)患者會伴隨足背麻木或肌力下降。

3、治療方式

急性期需臥床休息配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉,慢性期推薦核心肌群訓練和腰椎牽引等物理治療。

4、進展風險

長期負重勞動或肥胖可能使膨出發(fā)展為突出,若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需緊急手術(shù)干預。

建議避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,定期進行游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉,若癥狀持續(xù)加重需及時脊柱外科就診。

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