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子宮脫垂怎么大便

病情描述:
子宮脫垂怎么大便
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮脫垂患者排便困難主要由盆底肌松弛、直腸受壓、腹壓增加、慢性便秘等因素引起,可通過(guò)調(diào)整排便姿勢(shì)、飲食干預(yù)、盆底肌訓(xùn)練、醫(yī)療輔助等方式改善。

1、調(diào)整姿勢(shì)

采用蹲位或腳踩矮凳的坐姿排便,減少直腸彎曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間屏氣用力,排便時(shí)可用手輕托會(huì)陰部輔助。

2、飲食干預(yù)

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水超過(guò)1500毫升。限制辛辣刺激食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、盆底訓(xùn)練

堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日3組收縮訓(xùn)練。重度脫垂需配合子宮托使用,避免提重物等增加腹壓行為。

4、醫(yī)療輔助

合并直腸膨出需評(píng)估手術(shù)指征,可選擇陰道后壁修補(bǔ)術(shù)。頑固性便秘可短期使用開塞露,但須避免形成藥物依賴。

建議記錄排便日記監(jiān)測(cè)改善情況,合并尿失禁或下墜感加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科或盆底??凭驮\。

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