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孕婦促甲狀腺激素高的原因

病情描述:
孕婦促甲狀腺激素高的原因
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

孕婦促甲狀腺激素升高可能由妊娠期甲狀腺功能調(diào)節(jié)異常、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、垂體促甲狀腺激素瘤等原因引起,需通過甲狀腺功能檢查明確病因后針對性干預(yù)。

1、妊娠期調(diào)節(jié)異常

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲狀腺激素分泌,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性促甲狀腺激素波動(dòng),通常無須治療,建議定期復(fù)查甲狀腺功能。

2、碘缺乏

孕期碘需求量增加至每日250微克,碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,反饋性引起促甲狀腺激素升高??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片。

3、橋本甲狀腺

自身免疫攻擊甲狀腺導(dǎo)致功能減退,表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高伴甲狀腺過氧化物酶抗體陽性。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物,定期監(jiān)測抗體水平。

4、垂體促甲狀腺激素瘤

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素導(dǎo)致指標(biāo)升高,可能伴隨頭痛、視力障礙。需通過垂體MRI確診,治療可選擇溴隱亭片或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

孕婦發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素升高應(yīng)避免高碘或低碘飲食,保持規(guī)律作息,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)。

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