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孩子單耳全聾怎么回事

病情描述:
孩子單耳全聾怎么回事
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

孩子單耳全聾可能由遺傳因素、中耳炎、先天性耳蝸畸形、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)聽(tīng)力篩查、影像學(xué)檢查、助聽(tīng)器植入、聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分遺傳性耳聾基因突變可導(dǎo)致單側(cè)聽(tīng)力喪失,建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè),確診后可選擇人工耳蝸植入,常用藥物包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺、改善微循環(huán)的銀杏葉提取物、激素類藥物潑尼松。

2、中耳炎

反復(fù)化膿性中耳炎可能破壞聽(tīng)小骨鏈,家長(zhǎng)需注意孩子感冒后耳痛流膿癥狀,急性期需使用頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液、黏液溶解劑桉檸蒎腸溶軟膠囊,慢性中耳炎可能需鼓室成形術(shù)。

3、耳蝸畸形

Mondini畸形等內(nèi)耳發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,表現(xiàn)為出生后單側(cè)聽(tīng)力篩查未通過(guò),家長(zhǎng)需在3歲前完成人工耳蝸植入手術(shù),術(shù)前可使用維生素B1、輔酶Q10、三磷酸腺苷等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

兒童罕見(jiàn)的前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí),會(huì)伴隨耳鳴和平衡障礙,需通過(guò)頭顱MRI確診,小型腫瘤可用伽瑪?shù)吨委?,大型腫瘤需手術(shù)切除,術(shù)后需長(zhǎng)期使用甲潑尼龍減輕神經(jīng)水腫。

發(fā)現(xiàn)孩子單側(cè)聽(tīng)力異常應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免在患耳側(cè)說(shuō)話,定期進(jìn)行語(yǔ)言能力評(píng)估,補(bǔ)充富含鋅、維生素B族的食物如魚(yú)類、蛋黃等促進(jìn)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)發(fā)育。

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