介入治療之后患者出院時間，需根據(jù)處理病變的具體情況，以及有沒有合并癥的出現(xiàn)來決定。一般來講，如果患者只是進行了介入的腦血管造影檢查，術(shù)后一、兩天就可以恢復(fù)出院，而如果進行了介入治療。腦動脈瘤栓塞，如果在栓塞之前動脈瘤沒破裂，栓塞過程也比較平穩(wěn)，患者也可以在2-3天就能出院。進行動脈支架植入的患者，如果術(shù)后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，大致出院時間也是類似的，但是如果患者在介入治療之前，動脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂或者進行動靜脈畸形的栓塞治療，患者住院時間會相應(yīng)的延長。其主要是因為患者在治療之后，可能會發(fā)生一定程度腦血管痙攣，也可能會合并一定程度的發(fā)熱，需要進行臨床的觀察和治療，治療的時間可能會達到一兩周之久。

腦動脈瘤常常會破裂，并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者會出現(xiàn)比較劇烈的頭痛和意識障礙。一旦動脈瘤診斷明確，則應(yīng)盡早進行手術(shù)治療，否則動脈瘤會再次破裂出血，嚴(yán)重的時候可能會危及患者生命。關(guān)于腦動脈瘤的手術(shù)，大致可以分為兩類：一類是通過神經(jīng)介入的方式進行，一種相對微創(chuàng)的手術(shù)治療；另一類是通過傳統(tǒng)的顯微神經(jīng)外科，進行顯微鏡下的動脈瘤，直視下的夾閉手術(shù)。兩種手術(shù)方式各有利弊，需要根據(jù)患者動脈瘤的部位，大小、形態(tài)，出血的嚴(yán)重程度等情況進行綜合分析。當(dāng)然也需要根據(jù)每個診療單位的技術(shù)實力，哪一方面的技術(shù)實力更為突出來輔助選擇?？傮w來說，動脈瘤一旦發(fā)生破裂出血之后，則應(yīng)積極地進行治療，而不能單純靠內(nèi)科藥物治療來使血腫吸收。

腦動脈瘤可以介入手術(shù)方法，是微創(chuàng)的效果總體是不錯的。但是偶爾也有復(fù)發(fā)的可能。小的復(fù)發(fā)是不要緊的，如說頸部稍稍有點微出血，這是沒關(guān)系的。如果大的復(fù)發(fā)，需要重新再進行介入治療了。一定要注意觀察，首先，每隔一段時間要去做一個如說MRA，如說CTA，這種有條件也可以做一下腦血管造影看一看。治療位置放入的彈簧圈或者是栓塞的這些支架位置怎么樣，是不是完好，另一個原因主要是也要觀察自己的癥狀。如說又出現(xiàn)了像以前有些人是因為做了得了所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血以后才去做介入治療。如說又出現(xiàn)了這些現(xiàn)象，如說劇烈的頭疼，如說有這種腦膜刺激癥、頸部發(fā)硬這種情況，一定要注意是不是動脈瘤復(fù)發(fā)了，或者是說動脈瘤出血復(fù)發(fā)了都要高度去重視。最關(guān)鍵的還是做了介入治療以后，要仔細(xì)觀察，及時復(fù)查。復(fù)查的方法一個是最安全的就是MRA也就是磁共振的血管造影MRA，這個是無創(chuàng)的，另一個也可以做一下CTA，再一個就是說有創(chuàng)的可以做一下腦血管造影。，如果真的有了復(fù)發(fā)的跡象，輕度的不要緊，嚴(yán)重的是需要重新治療。

腦動脈瘤的介入手術(shù)有彈簧圈的栓塞和支架的栓塞。腦動脈瘤分為幾種，一種是窄頸動脈瘤，一種是寬頸動脈瘤，還有一種部位比較復(fù)雜，大小可能也比較大一點，最后一種是超大動脈瘤。對寬頸動脈瘤，可以用植入支架方法，對于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網(wǎng)孔支架介入方法。對于特別大的動脈瘤，把窄瘤動脈給它直接閉鎖了。風(fēng)險小比開顱手術(shù)風(fēng)險小，而且效果也是非常好的。腦動脈瘤的介入手術(shù)方法，可以有彈簧圈的栓塞，也可以有支架的栓塞。

腦動脈瘤術(shù)后有不清醒，活動障礙等后遺癥。術(shù)后，要注意患者的清醒狀態(tài)，會一直屬于植物狀態(tài)生存，呼吸狀態(tài)和心跳的情況也都要注意?？赡軙兴闹幕顒诱系K等。腦干腫瘤術(shù)后護理非常復(fù)雜，隨時會出現(xiàn)各種各樣的危險，值得警惕注意。腦干是人的生命中樞，人是否清醒，是否有呼吸、心跳，都與腦干有關(guān)，四肢的活動等也與腦干有關(guān)。人體所有的神經(jīng)功能都要經(jīng)過中樞。

腦動脈瘤術(shù)后需要注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、定期復(fù)查和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。一、基礎(chǔ)疾病的控制，特別是高血壓、高血糖、高血脂，這三高是心腦血管病的高危因素。二、堅持服藥，腦內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療之后，可能需要進行支架輔助治療，術(shù)后要針對支架長期、系統(tǒng)的用藥，主要是使用抗血小板藥物，如阿司匹林或者波立維，其中波立維一般要求服用一到三個月，而阿司匹林可能需要終生服用。三、定期復(fù)查。腦內(nèi)動脈瘤手術(shù)之后，要求術(shù)后三個月、半年、一到二年、三到四年，復(fù)查四次。復(fù)查的手段主要是CTA（CT機所做的腦血管造影）、MRA（核磁共振機所做的腦血管造影）等無創(chuàng)性的腦血管檢查手段。建議其中至少要有一次DSA，即腦血管造影的復(fù)查手段。四、保持良好生活習(xí)慣，戒煙戒酒。

腦動脈瘤介入手術(shù)成功率要根據(jù)患者的病情和手術(shù)適應(yīng)癥來判斷。腦動脈瘤的治愈率、手術(shù)成功率或者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率，都是患者非常關(guān)心的問題。但是所謂的成功率、并發(fā)癥發(fā)生率或是死亡率、致殘率，都是從病人群體統(tǒng)計得來的數(shù)字。針對患者個體而言，患者個體無論是成功率還是失敗率，都只是成功率或是失敗率的分子。無論手術(shù)成功或是手術(shù)失敗，對于患者個體而言，都是百分之百的幾率。所以臨床大夫更關(guān)注從以下角度來評估患者的手術(shù)風(fēng)險：一、患者病情。二、患者手術(shù)適應(yīng)癥。三、要權(quán)衡手術(shù)獲益和手術(shù)風(fēng)險。臨床上更關(guān)注這些方面。從統(tǒng)計數(shù)字上而言，腦動脈瘤的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率大概在5%到10%。主要引起致殘致死性的并發(fā)癥有兩種，一種是術(shù)中腦動脈瘤破裂引起腦出血，概率在3%到5%以內(nèi)。另一種是術(shù)中或術(shù)后腦血栓形成造成的腦缺血、腦梗塞的癥狀，發(fā)生率在5%以內(nèi)。意味著從手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率而言，90%到95%以上的患者通過手術(shù)可以獲益。但是一旦患者發(fā)生腦出血或者腦缺血，都非常棘手，后期恢復(fù)上可能也非常緩慢。

腦動脈瘤可通過手術(shù)方法進行治療，主要有開顱夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)。開顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動脈分叉部的動脈瘤、后交通動脈瘤等動脈瘤，開顱容易暴露。介入栓塞術(shù)適合顱底部的眼動脈段動脈瘤或者后循環(huán)動脈瘤。介入栓塞治療比開顱治療最大的優(yōu)勢在于更適合這些部位的動脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進展，現(xiàn)在絕大部分動脈瘤都適合介入治療。并且因為介入治療，不需要開顱，痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快，現(xiàn)在越來越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動脈瘤的介入栓塞治療方式。

腦動脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種：開顱夾閉術(shù)和介入栓塞手術(shù)。一、開顱夾閉術(shù)：是指神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)腦動脈瘤的位置，采取特定開顱入路，在顯微鏡下暴露動脈瘤，使用特制的鈦合金動脈瘤夾，對動脈瘤頸進行夾閉。二、介入栓塞手術(shù)：是指神經(jīng)介入醫(yī)生，通過股動脈穿刺將導(dǎo)管導(dǎo)入到長動脈瘤的動脈，然后用微導(dǎo)管在微導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，導(dǎo)入動脈瘤腔內(nèi)，用特制彈簧圈，填塞動脈瘤。開顱夾閉手術(shù)，是在動脈瘤外部用動脈瘤夾夾閉動脈瘤。介入栓塞手術(shù)是從動脈瘤內(nèi)部用彈簧圈來填塞動脈瘤。無論哪一種手術(shù)方式，原理上都是把動脈瘤從血循環(huán)通路中隔絕出去，沒有血液進入動脈瘤，就起到防止動脈瘤破裂的目的。

未破裂的腦動脈瘤不一定必須手術(shù)。一般對于直徑小于五毫米、形態(tài)規(guī)則的動脈瘤，主張保守觀察。但是對于以下情況，主張積極的手術(shù)干預(yù)：第一種情況是直徑大于五毫米；第二種情況是顱內(nèi)動脈瘤形態(tài)不規(guī)則；第三種情況是在隨訪過程中，顱內(nèi)動脈瘤進行性增大；第四種情況是患者在臨床上出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹的癥狀，比如單側(cè)眼瞼下垂、眼球活動障礙。這種情況和顱內(nèi)動脈瘤有很大關(guān)系；第五種情況是對于直徑小于五毫米的顱內(nèi)動脈瘤，如果發(fā)生在前交通、后交通或是后循環(huán)，或者患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血史、家族史，或者因為其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板藥物，需要積極的干預(yù)；第六種情況是手術(shù)，需要評估手術(shù)治療的獲益和風(fēng)險。如果手術(shù)的獲益非常明確，手術(shù)難度和風(fēng)險也不大，可以對顱內(nèi)動脈瘤進行干預(yù)治療?？傮w而言，因為顱內(nèi)動脈瘤是一種一旦發(fā)生破裂出血，致殘、致死率都非常高的一種疾病，所以對未破裂的顱內(nèi)動脈瘤要不要積極進行干預(yù)，需要根據(jù)患者具體病情和手術(shù)獲益風(fēng)險進行評估，以及和患者溝通確定最終的治療方案。