血氧飽和度減低，應該是呼吸系統(tǒng)疾病控制非常不理想的表現(xiàn)，光靠飲食是不能夠改善的，應該是要增加氧療的支持治療。如果血氧飽和度通過給氧的支持治療能夠改善，那么暫時不需要更高級的呼吸支持。但是更需要去把血氧飽和度偏低的原因去搞清楚，看是單純的低氧血癥，還是達到了Ⅰ型呼吸衰竭，或者是有沒有二氧化碳潴留合并問題存在。所以就需要去檢查病人是不是有慢性阻塞性肺疾病，包括阻塞性肺氣腫、慢性支氣管炎、肺心病，有肺動脈栓塞，還有是不是有心功能不好的問題。如果存在相應的疾病，就需要給與相應的抗感染治療，以及改善心功能的治療，同時給與加強吸入氧氣支持治療，來改善不良的呼吸功能狀態(tài)。也有的病人，由于長期的慢性阻塞性肺疾病，肺心病已經(jīng)很嚴重了，很難通過控制原發(fā)疾病來改善氧飽和度，這樣的病人就需要家庭氧療。家中備有吸氧的裝置，給與病人吸氧的支持。吃東西其實并不能改善氧飽和度低問題，只能是通過吃增強免疫力的食物，減少吃熱性的食物，或者是刺激的食物，來減少呼吸道感染的發(fā)生。

血氧飽和度是動脈血氣當中的監(jiān)測非常重要的指標。多數(shù)情況下，在病人出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)疾病或者是其它的一些嚴重的疾病的時候，要去做血氧飽和度的檢測，最常用的最準確的也是用動脈血氣的分析來做，也可以通過監(jiān)護儀上的來做無創(chuàng)的氧飽和度的監(jiān)測。通過血氣來做的血氧飽和度的正常范圍，一般情況下氧分壓一般是80mmHg到100mmHg，但是低到了80mmHg的時候，就認為存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg時，認為是一型呼吸衰竭。如果同時又合并了二氧化碳潴留，二氧化碳的潴留的情況達到50mmHg時，認為是二型的呼吸衰竭。當出現(xiàn)了呼吸衰竭的時候，就需要通過吸氧方式，通過比如鼻導管吸氧或者更強的文丘里面罩的吸氧儲氧面罩吸氧，甚至是呼吸機的支持通氣。這種情況更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些問題，造成了這樣的結果。這個時候通過抗感染治療以及呼吸支持治療，來改善氧飽和度的情況。一般的出現(xiàn)了氧飽和度下降甚至達到了呼吸衰竭情況的時候，就可以通過監(jiān)護儀的指脈氧來監(jiān)測整個的疾病的變化過程。因為血氣分析相應的動脈血氣分析的檢測來講，給病人還是帶來一定的創(chuàng)傷性，基本情況也是最多一天測一次到兩次，或者根據(jù)病人的病情變化來去監(jiān)測。在整個疾病的治療過程中，很多時候還是去利用了監(jiān)護儀上的指脈氧來做監(jiān)測。

呼吸衰竭臨終前的老人，可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶、口唇發(fā)紺、呼吸困難、嗜睡、煩躁不安、精神錯亂、抽搐、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀。這時老人的原發(fā)基礎疾病，會嚴重的現(xiàn)象，并且還會伴隨電解質紊亂，酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)，直到出現(xiàn)多器官功能衰竭綜合征。需要盡快采取相關搶救治療，可以通過呼吸機輔助呼吸，目的是保持呼吸道通暢，糾正缺氧和呼吸衰竭。同時家屬也要做好準備，多給老人翻身，避免引起褥瘡，盡可能的延長老人的生存時間。

呼吸抑制指的是劇烈的胸部疼痛導致呼吸突然停止，這時患者極度痛苦，呼吸比較淺快。急性胸膜炎、肋骨骨折、胸膜惡性腫瘤是臨床上常見的誘發(fā)呼吸抑制的原因。如果是急性胸膜炎導致的呼吸抑制，需盡快使用抗生素控制炎癥反應；若出現(xiàn)胸腔積液，需穿刺引流。如果是肋骨骨折誘發(fā)的呼吸抑制，需及時進行鎮(zhèn)痛、外固定。常用的藥物有非甾體類抗炎藥物、非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥物。如果是胸膜惡性腫瘤導致的呼吸抑制，需進行放療、化療，抑制惡性細胞的生長繁殖。

躺下睡覺的時候出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀，第一個是心功能不全的原因，心功能不全是臨床上最常見的誘發(fā)呼吸困難、胸悶的原因。應盡快去醫(yī)院心內(nèi)科完善相關檢查，確定病情嚴重程度，配合醫(yī)生接受強心利尿，擴血管治療。其次感冒也會導致躺下睡覺的時候呼吸困難胸悶。遵醫(yī)囑服用感冒藥物，注意保暖，多喝溫開水，補充維生素，可促進身體的恢復。反流性食管炎也會誘發(fā)出現(xiàn)以上癥狀。遵醫(yī)囑服用抑酸藥物或接受射頻消融治療。平時注意控制飲食，盡量不要吃含高淀粉的食物。

吸氧情況下可通過測量血氧飽和度和測量氧分壓來計算呼吸衰竭。通過測量血壓飽和度來計算呼吸衰竭。正常的動脈血氧飽和度是98%，如果血氧飽和度低于80%，可診斷為呼吸衰竭。通過測量氧分壓，可計算呼吸衰竭。氧氣分壓小于60毫米汞柱，在臨床上可診斷為呼吸衰竭。滿足以上兩條的任意一條可以確診呼吸衰竭。如果確診為呼吸衰竭，除了接受氧療外，還需要接受支持治療?；疾∑陂g保持氣道通暢，改善肺部的通氣功能，加強營養(yǎng)，維持正常的血糖水平，保持大便的通暢。

臨床上主要是根據(jù)動脈氧氣分壓和二氧化碳分壓來判斷呼吸衰竭的類型。如果動脈氧氣分壓低于60毫米汞柱，可以診斷為一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的發(fā)生主要跟彌散功能障礙相關。如果突然出現(xiàn)呼吸困難等臨床癥狀，要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或急診科進行動脈血氣分析。根據(jù)檢查結果可以確定呼吸衰竭的類型。呼吸衰竭時要保持呼吸道的通暢并且保證足夠的通氣量。可通過鼻導管或面罩吸氧的方法糾正低氧血癥。治療期間要預防酸堿失衡、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。

一型呼吸衰竭的診斷標準是做血氣分析，動脈血氧的分壓小于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳的儲留。一型呼吸衰竭是臨床上最常見的呼吸衰竭類型之一，跟肺部的彌散功能障礙有關，該病的發(fā)生主要跟呼吸道疾病、肺部疾病、胸部疾病等有關，主要表現(xiàn)為有缺氧的癥狀。治療一型呼吸衰竭，首先要找到原發(fā)疾病，針對原發(fā)疾病制定個性化的治療方案?；疾∑陂g需要保持呼吸道通暢，根據(jù)癥狀使用相關的藥物。如果出現(xiàn)嚴重的缺氧，還需要進行機械通氣，糾正機體缺氧的狀況，以免發(fā)生重要臟器功能的衰竭。

呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。其實慢性呼吸衰竭的病人更多一些，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重的時候，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當中氧氣吸不到體內(nèi)。慢性氣管炎最常見的急性加重的原因，就是呼吸道的細菌感染，特別是在冬季。第一，就是要給予抗炎治療。第二，就給予對癥治療，包括慢性氣管炎。很多病人都有喘息的情況，所以給予平喘治療呼吸道痙攣解除之后，能夠幫助病人排出二氧化碳和吸入氧氣，另外就是化痰排痰的治療。呼吸衰竭還有非常重要一個治療，就是呼吸支持治療。這個要根據(jù)病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以選擇有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸的治療。

它的機理是當二氧化碳分壓超過80毫米汞柱時則抑制呼吸中樞，此時呼吸運動主要靠動脈血低氧分壓對血管化學感受器的刺激得以維持。在這種情況下，氧療只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全糾正后機體反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留，使病情進一步的惡化。所以臨床上，我們一般對于慢阻肺二型呼吸衰竭患者，我們要求低濃度即小于30%的吸氧流量，每分鐘小于兩升。二型呼吸衰竭是指動脈血氣中，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，及機體存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留時二氧化碳分壓超過80毫米汞柱時，可引起頭痛、頭昏、煩躁不安、言語不清、撲翼樣震顫、精神錯亂、嗜睡、抽搐，呼吸抑制等，我們稱之為二氧化碳麻醉。