劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見(jiàn)：兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙ADHD的治療方法包括行為干預(yù)、藥物治療和家庭支持，綜合治療能有效改善癥狀。行為干預(yù)通過(guò)訓(xùn)練提升自我控制能力，藥物治療如哌甲酯、托莫西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，家庭支持則為孩子提供穩(wěn)定的環(huán)境。
1、行為干預(yù)
行為干預(yù)是ADHD治療的核心方法之一，通過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練幫助孩子提升專(zhuān)注力和自我控制能力。認(rèn)知行為療法CBT是常用方法，教導(dǎo)孩子識(shí)別和調(diào)整不良行為模式。行為管理計(jì)劃可通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)積極行為，例如完成作業(yè)后給予表?yè)P(yáng)或小獎(jiǎng)勵(lì)。學(xué)校教師與家長(zhǎng)的合作至關(guān)重要，制定一致的行為規(guī)則，幫助孩子在學(xué)校和家庭中建立穩(wěn)定的行為習(xí)慣。
2、藥物治療
藥物治療在ADHD管理中扮演重要角色，常用藥物包括哌甲酯、托莫西汀和安非他酮。哌甲酯通過(guò)增加多巴胺和去甲腎上腺素水平，改善注意力和減少多動(dòng)癥狀。托莫西汀是一種非興奮劑藥物，適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子。安非他酮?jiǎng)t對(duì)伴有抑郁癥狀的ADHD患者有較好效果。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評(píng)估療效和副作用，確保安全性和有效性。
3、家庭支持
家庭支持是ADHD治療的重要環(huán)節(jié)，家長(zhǎng)需為孩子提供穩(wěn)定、有序的生活環(huán)境。制定清晰的日常計(jì)劃，包括固定的作息時(shí)間和任務(wù)安排，幫助孩子建立規(guī)律的生活習(xí)慣。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)如何與孩子有效溝通，避免過(guò)度批評(píng)，采用積極的語(yǔ)言鼓勵(lì)孩子。家長(zhǎng)可參與支持小組或心理咨詢(xún)，獲取專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，減輕自身壓力，更好地支持孩子成長(zhǎng)。
兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療需要多維度結(jié)合，行為干預(yù)、藥物治療和家庭支持共同作用，才能取得最佳效果。家長(zhǎng)和教師需密切合作，為孩子提供全面的支持，幫助其改善癥狀，提升生活質(zhì)量。通過(guò)持續(xù)的努力和專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，ADHD孩子能夠更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活，發(fā)揮自身潛力。