醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  失眠多夢可能與腎陰虛、腎陽虛均有關(guān)聯(lián)，具體需結(jié)合其他癥狀綜合判斷，常見證型包括腎陰虛火旺、腎陽不足等。

  1、腎陰虛

  腎陰虧虛導(dǎo)致虛火擾神，表現(xiàn)為失眠多夢伴五心煩熱、盜汗。治療需滋陰降火，可選用六味地黃丸、知柏地黃丸、天王補(bǔ)心丹等中成藥。

  2、腎陽虛

  腎陽不足引發(fā)心神失養(yǎng)，多見失眠多夢伴畏寒肢冷、腰膝酸軟。治療宜溫補(bǔ)腎陽，常用右歸丸、金匱腎氣丸、龜鹿二仙膠等藥物。

  3、心腎不交

  腎水不足無法上濟(jì)心火，癥狀為入睡困難、多夢易醒。需交通心腎，可配合交泰丸、黃連阿膠湯等方劑調(diào)理。

  4、兼夾證型

  臨床常見腎虛兼肝郁或脾虛，表現(xiàn)為失眠多夢伴隨情緒波動或消化異常，需辨證使用逍遙丸、歸脾丸等復(fù)合方劑。

  建議就診中醫(yī)科通過舌脈辨證，避免自行用藥。日?？墒秤蒙剿帯⒑谥ヂ榈绕窖a(bǔ)食材，避免睡前過度思慮。