醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌早期患者化療副反應(yīng)大可通過調(diào)整用藥方案、營養(yǎng)支持、對癥治療、心理干預(yù)等方式緩解?；煾狈磻?yīng)通常由藥物毒性、個體差異、腫瘤負(fù)荷、免疫功能等因素引起。

  1、調(diào)整用藥方案

  醫(yī)生可能更換化療藥物類型或降低劑量，常用替代方案包括培美曲塞、吉西他濱等，需結(jié)合基因檢測結(jié)果選擇敏感性藥物。

  2、營養(yǎng)支持

  化療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦食用魚肉、雞蛋、大豆等，必要時可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，改善營養(yǎng)不良導(dǎo)致的耐受性下降。

  3、對癥治療

  針對惡心嘔吐可使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥；骨髓抑制時應(yīng)用重組人粒細(xì)胞刺激因子，同時預(yù)防性使用抗生素。

  4、心理干預(yù)

  焦慮抑郁情緒會放大不適感，可通過正念訓(xùn)練、音樂療法緩解壓力，嚴(yán)重時需聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物。

  建議化療期間每日記錄不良反應(yīng)程度，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)立即就醫(yī)。