醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)。

  2、物理治療

  熱敷、牽引、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán)，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，肌松藥如鹽酸乙哌立松適用于肌肉痙攣，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡、腰椎融合術(shù)等適用于保守治療無效的椎間盤突出或椎管狹窄，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

  日常保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。