醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  手臂發(fā)麻可能由姿勢壓迫、頸椎退變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物干預、血糖管理等方式緩解。

  1、姿勢壓迫

  長時間保持手臂受壓姿勢可能導致局部血液循環(huán)受阻，表現(xiàn)為暫時性麻木。建議定時活動肢體，避免單側(cè)壓迫，無須特殊治療。

  2、頸椎退變

  頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，常伴有頸部酸痛?？蛇M行頸椎牽引，口服甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

  3、腕管綜合征

  正中神經(jīng)在腕部受壓導致拇指至無名指麻木，與重復性手部動作有關。建議佩戴支具制動，使用雙氯芬酸鈉、加巴噴丁、潑尼松等藥物緩解炎癥。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長期高血糖損傷周圍神經(jīng)，多表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。需嚴格控糖，配合硫辛酸、依帕司他、普瑞巴林等藥物改善微循環(huán)和神經(jīng)代謝。

  日常注意避免手臂長時間懸空或負重，糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降應及時就診神經(jīng)內(nèi)科。