指導(dǎo)意見(jiàn)：膽囊炎癥可能是結(jié)石直接損傷受壓部位的膽囊粘膜引起，細(xì)菌感染是在膽汁淤積的情況下出現(xiàn)，主要證明原因:一，膽囊管梗阻，膽囊結(jié)石移動(dòng)至膽囊管附近時(shí)，可阻塞膽囊管和坎頓于膽囊鏡，坎頓的結(jié)石直接損傷粘膜，以致膽汁排出受阻，膽汁滯留濃縮，高濃度的膽汁酸，具有細(xì)胞毒性，引起細(xì)胞損害，加重粘膜的炎癥，水腫，甚至壞死。二，細(xì)菌感染，致病菌多從膽道逆行進(jìn)入膽囊或經(jīng)血液循環(huán)或淋巴途徑進(jìn)入。膽囊在膽汁流出不暢時(shí)造成感染，致病菌主要是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌多見(jiàn)。