醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老是有想尿的感覺可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)。

  1、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿路引發(fā)炎癥刺激膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿頻尿急，可通過尿常規(guī)確診并使用左氧氟沙星等抗生素治療。

  2、膀胱過度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，常用索利那新等M受體拮抗劑改善癥狀。

  3、前列腺增生

  中老年男性前列腺增大壓迫尿道，除尿頻外常伴排尿困難，可通過坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。

  4、糖尿病

  血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿，需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍等降糖藥物控制病情。

  建議每日飲水量控制在1500-2000ml，避免攝入咖啡因飲品，及時(shí)排查泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。