來源:博禾知道
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不出泡的帶狀皰疹通常比典型帶狀皰疹更難診斷,但治療難度不一定更大。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的,典型表現(xiàn)為成簇水皰伴疼痛,不出泡的帶狀皰疹稱為無疹型帶狀皰疹,可能僅出現(xiàn)神經(jīng)痛癥狀。
無疹型帶狀皰疹的診斷難度較高,由于缺乏特征性皮疹,容易被誤診為其他神經(jīng)痛疾病。醫(yī)生需結(jié)合疼痛特點、病史和實驗室檢查綜合判斷。治療原則與典型帶狀皰疹相同,早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋片可抑制病毒復(fù)制,配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛藥物緩解癥狀。疼痛嚴(yán)重時可能需短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
少數(shù)情況下,無疹型帶狀皰疹可能預(yù)示免疫系統(tǒng)異常,如HIV感染或腫瘤性疾病。這類患者需進一步檢查排查潛在疾病。免疫功能低下者的帶狀皰疹癥狀往往不典型,可能出現(xiàn)播散性感染或內(nèi)臟受累,需更積極的抗病毒治療和免疫調(diào)節(jié)。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是無疹型和有疹型帶狀皰疹的共同并發(fā)癥,預(yù)防關(guān)鍵在于早期足量抗病毒治療。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于免疫力恢復(fù)。出現(xiàn)不明原因單側(cè)神經(jīng)痛時,即使無皮疹也應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤抗病毒治療時機。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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