醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  促甲狀腺激素偏高可能由碘缺乏、藥物影響、甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

  1. 碘缺乏

  飲食中長(zhǎng)期缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，反饋性引起促甲狀腺激素升高。建議通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充，無(wú)須藥物干預(yù)。

  2. 藥物影響

  鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能。停藥后多數(shù)可恢復(fù)，必要時(shí)需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

  3. 甲狀腺炎

  橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致甲狀腺組織破壞，表現(xiàn)為甲狀腺球蛋白抗體升高?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等替代治療。

  4. 甲減

  原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí)，促甲狀腺激素會(huì)代償性增高，常伴怕冷、體重增加。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉，定期監(jiān)測(cè)激素水平。

  發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素異常建議內(nèi)分泌科就診，避免自行補(bǔ)碘或用藥，日常注意均衡飲食并定期復(fù)查甲狀腺功能。