醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  白血球偏低可能由病毒感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障礙等原因引起，可通過飲食調節(jié)、藥物干預、病因治療等方式改善。

  1. 病毒感染

  流感病毒、EB病毒等感染會暫時抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為乏力、低熱等癥狀。治療以抗病毒藥物為主，如奧司他韋、更昔洛韋、阿昔洛韋，同時需加強營養(yǎng)支持。

  2. 藥物影響

  化療藥物、抗生素、免疫抑制劑等可能損傷造血細胞。出現(xiàn)藥物相關性白細胞減少時應及時調整用藥方案，必要時使用重組人粒細胞刺激因子、維生素B4、利可君等升白細胞藥物。

  3. 免疫性疾病

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等疾病可能伴隨白細胞破壞增多。治療需控制原發(fā)病，常用藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺，同時監(jiān)測血常規(guī)變化。

  4. 骨髓異常

  再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會導致造血功能衰竭，常伴貧血或出血。需進行骨髓穿刺確診，治療包括免疫抑制劑、造血干細胞移植等。

  日常可適量增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入，避免生冷食物，定期復查血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或感染癥狀應及時就醫(yī)。