醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  懷疑肺癌需進(jìn)行低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等檢查，確診需結(jié)合影像學(xué)與組織學(xué)結(jié)果。

  1、低劑量螺旋CT

  作為肺癌篩查首選，可發(fā)現(xiàn)早期微小肺結(jié)節(jié)，輻射量低于常規(guī)CT，適合高危人群年度體檢。

  2、支氣管鏡檢查

  通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察氣道病變，可進(jìn)行刷檢或灌洗獲取細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，對(duì)中央型肺癌診斷價(jià)值較高。

  3、病理活檢

  經(jīng)皮肺穿刺或胸腔鏡取組織標(biāo)本，通過(guò)病理學(xué)檢查明確良惡性及分型，是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

  4、腫瘤標(biāo)志物

  CEA、CYFRA21-1等標(biāo)志物輔助評(píng)估病情，但特異性有限，需聯(lián)合其他檢查綜合判斷。

  出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，吸煙者建議定期進(jìn)行肺癌篩查，檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)及佩戴金屬物品。