醫(yī)生回答(1)

• 汪晨

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  皮膚病是否需要化驗(yàn)血需根據(jù)具體類型決定，常見(jiàn)需要血液檢查的情況包括免疫性皮膚病、感染性皮膚病或全身性疾病伴發(fā)皮損。血液檢查可幫助明確病因、評(píng)估病情嚴(yán)重程度或監(jiān)測(cè)藥物副作用。

  對(duì)于過(guò)敏性皮炎、濕疹等常見(jiàn)皮膚病，通常無(wú)需常規(guī)血液檢查，醫(yī)生通過(guò)病史詢問(wèn)和皮損觀察即可診斷。部分慢性蕁麻疹患者可能需要檢測(cè)過(guò)敏原特異性IgE抗體或血常規(guī)，以排除食物、藥物等誘因。銀屑病關(guān)節(jié)炎患者需定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，評(píng)估關(guān)節(jié)受累程度。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)皮膚表現(xiàn)，必須進(jìn)行抗核抗體、補(bǔ)體等免疫學(xué)檢測(cè)輔助確診。懷疑梅毒、HIV等感染性皮膚病時(shí)，血清學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵依據(jù)。

  血液檢查在皮膚病診療中具有補(bǔ)充價(jià)值而非必需項(xiàng)目。患者應(yīng)配合醫(yī)生完善必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，但無(wú)須對(duì)所有皮膚病盲目要求驗(yàn)血。保持皮膚清潔保濕、避免搔抓、記錄皮損變化等自我觀察同樣重要，就診時(shí)攜帶既往檢查結(jié)果可減少重復(fù)檢驗(yàn)。