醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸息肉可能由慢性炎癥刺激、激素水平異常、局部血管異常擴(kuò)張、宮頸管黏膜增生等原因引起，可通過藥物或手術(shù)切除治療。

  1. 慢性炎癥

  長期宮頸炎或陰道炎反復(fù)刺激導(dǎo)致黏膜增生，表現(xiàn)為接觸性出血或分泌物增多。治療需控制感染后行息肉摘除，可選用頭孢克肟、甲硝唑、保婦康栓等藥物。

  2. 激素失衡

  雌激素水平過高促使宮頸黏膜過度生長，常見于妊娠期或口服避孕藥人群。需調(diào)整激素用藥并切除息肉，必要時(shí)使用黃體酮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  3. 血管病變

  宮頸局部血管內(nèi)皮生長因子異常表達(dá)導(dǎo)致血管叢生，可能伴隨月經(jīng)量增多。需電凝止血后行息肉切除術(shù)，嚴(yán)重時(shí)需配合氨甲環(huán)酸等止血藥物。

  4. 黏膜增生

  宮頸管黏膜細(xì)胞異常增殖形成帶蒂贅生物，與HPV感染或機(jī)械刺激有關(guān)。建議行宮腔鏡下切除并送病理檢查，術(shù)后可外用重組人干擾素α2b凝膠。

  術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動及性生活1個月，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。