醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  陰道腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。陰道腫瘤通常由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、基因突變、雌激素水平異常等原因引起。

  1、手術(shù)切除

  早期局限性腫瘤可采用局部切除術(shù)或部分陰道切除術(shù)，范圍較大的腫瘤可能需要全陰道切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式選擇取決于腫瘤分期和患者生育需求。

  2、放射治療

  中晚期患者可采用體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療，對(duì)無(wú)法手術(shù)的患者可作為主要治療手段。放射治療可能導(dǎo)致陰道黏膜炎等副作用，需配合局部護(hù)理。

  3、化學(xué)治療

  常用化療藥物包括順鉑、卡鉑、紫杉醇等，多用于晚期或復(fù)發(fā)患者?；煼桨感韪鶕?jù)病理類型制定，可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。

  4、靶向治療

  針對(duì)特定基因突變的患者可使用貝伐珠單抗等靶向藥物，需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。靶向治療具有較高特異性，但可能存在耐藥性問(wèn)題。

  治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免性生活，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)療效。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維。