醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩糖尿病的早期癥狀通常可以治療，但需要及時(shí)就醫(yī)并長(zhǎng)期管理。糖尿病早期癥狀主要有多飲、多尿、體重下降、疲勞等，通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展。

  小孩糖尿病早期癥狀的治療效果與病情發(fā)現(xiàn)時(shí)間、治療依從性等因素有關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，多數(shù)患兒血糖可以得到較好控制。治療方式包括胰島素注射、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理等。胰島素是1型糖尿病患兒的主要治療手段，需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。飲食管理需控制碳水化合物攝入量，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，改善血糖控制。

  少數(shù)患兒可能出現(xiàn)治療反應(yīng)不佳的情況，可能與自身免疫反應(yīng)持續(xù)活躍、胰島素抵抗加重等因素有關(guān)。這類患兒需要更頻繁的血糖監(jiān)測(cè)和治療方案調(diào)整。部分患兒可能合并其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能異常，需同時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥，需定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。

  家長(zhǎng)需幫助患兒建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射和飲食記錄習(xí)慣。定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)，評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。注意觀察患兒有無(wú)低血糖癥狀，如出汗、顫抖、頭暈等，及時(shí)處理。鼓勵(lì)患兒參與糖尿病管理，培養(yǎng)自我管理能力。保持與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的密切聯(lián)系，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。良好的家庭支持和心理疏導(dǎo)對(duì)患兒長(zhǎng)期治療非常重要。