醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛風(fēng)無法徹底根治但可通過控制飲食緩解癥狀。痛風(fēng)管理需結(jié)合藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期監(jiān)測(cè)尿酸等綜合措施。

  1、藥物治療

  痛風(fēng)急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、秋水仙堿如秋水仙堿片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松，慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

  2、飲食調(diào)整

  需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，避免酒精尤其是啤酒，增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入，每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。

  3、生活習(xí)慣改善

  控制體重避免肥胖，規(guī)律運(yùn)動(dòng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，保證充足睡眠減少代謝紊亂。

  4、定期監(jiān)測(cè)尿酸

  每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平，目標(biāo)值需維持在300-360μmol/L以下，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量和飲食方案。

  痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，避免誘發(fā)因素，定期復(fù)查尿酸及腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。