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結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移可通過(guò)肝部分切除術(shù)、射頻消融術(shù)、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、微波消融術(shù)等方式治療。手術(shù)方式選擇主要取決于轉(zhuǎn)移病灶數(shù)量、位置及患者身體狀況。
1、肝部分切除術(shù)適用于孤立性肝轉(zhuǎn)移灶或局限于一葉的轉(zhuǎn)移灶，需評(píng)估剩余肝臟功能儲(chǔ)備，術(shù)后可能需聯(lián)合化療。
2、射頻消融術(shù)針對(duì)直徑小于3厘米的深部轉(zhuǎn)移灶，通過(guò)高溫破壞腫瘤細(xì)胞，創(chuàng)傷小但可能存在局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)用于多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶無(wú)法切除時(shí)，通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}聯(lián)合局部化療藥物灌注控制病灶進(jìn)展。
4、微波消融術(shù)與射頻消融原理相似但熱效率更高，對(duì)鄰近大血管的轉(zhuǎn)移灶更具優(yōu)勢(shì)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù)，具體方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定。
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