醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  紅眼病屬于結(jié)膜炎癥類眼病，主要有急性細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、衣原體性結(jié)膜炎、免疫性結(jié)膜炎等類型。

  1、急性細(xì)菌性結(jié)膜炎

  急性細(xì)菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、黃色分泌物增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素藥物。患者需注意避免揉眼，保持眼部清潔。

  2、病毒性結(jié)膜炎

  病毒性結(jié)膜炎多由腺病毒或腸道病毒感染導(dǎo)致，常見癥狀包括結(jié)膜充血、水樣分泌物、耳前淋巴結(jié)腫大等?？勺襻t(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。該類型傳染性強(qiáng)，需隔離患者個人用品。

  3、過敏性結(jié)膜炎

  過敏性結(jié)膜炎與花粉、塵螨等過敏原接觸有關(guān)，典型表現(xiàn)為眼癢難忍、結(jié)膜充血伴透明絲狀分泌物。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。冷敷可緩解癥狀。

  4、衣原體性結(jié)膜炎

  衣原體性結(jié)膜炎由沙眼衣原體感染所致，常見于新生兒或性接觸傳播，特征為結(jié)膜濾泡增生、黏液膿性分泌物。需系統(tǒng)性使用阿奇霉素片聯(lián)合紅霉素眼膏治療。該類型可能引發(fā)角膜血管翳等并發(fā)癥。

  5、免疫性結(jié)膜炎

  免疫性結(jié)膜炎與自身免疫疾病相關(guān)，如干燥綜合征患者可能出現(xiàn)頑固性眼紅、干澀癥狀。需針對原發(fā)病治療，可短期使用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素。人工淚液可輔助緩解不適。

  紅眼病患者應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡，減少電子屏幕使用時間。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。注意個人用品消毒隔離，避免交叉感染。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或癥狀持續(xù)超過3天未緩解，應(yīng)及時到眼科就診排查角膜炎等并發(fā)癥。日常避免共用毛巾、枕頭等物品，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。