李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：膽管癌的惡性程度較高，晚期除了可以堵塞膽道系統(tǒng)外，還經(jīng)常出現(xiàn)肝臟以及腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。因此，晚期腫瘤患者出現(xiàn)全身浮腫的原因包括肝功能受損，導(dǎo)致肝臟合成和分泌蛋白質(zhì)的功能下降，患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。膽管的惡性腫瘤過大時，可壓迫肝膽管及周圍的血管，造成血管內(nèi)的壓力過高，血液外滲。腫瘤細(xì)胞還可侵犯壁層和臟層的覆膜，造成細(xì)胞和組織壞死，組織液滲出。以上情況都可以導(dǎo)致患者晚期出現(xiàn)全身浮腫。治療時，需要根據(jù)相應(yīng)的病情選擇對癥治療方案，包括補(bǔ)充白蛋白、輸血、利尿、或選擇相應(yīng)的放化療，以延緩進(jìn)展或減輕病情。