來源:博禾知道
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PD-1抑制劑治療四期胃癌可作為綜合治療的一部分,主要適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者,臨床效果存在個(gè)體差異。
1、適應(yīng)癥篩選PD-1治療需通過免疫組化檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平或基因檢測(cè)MSI狀態(tài),陽性患者可能獲益更明顯。
2、聯(lián)合方案常與化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱聯(lián)用,部分研究顯示聯(lián)合抗血管生成藥物可增強(qiáng)療效。
3、療效評(píng)估客觀緩解率約15-30%,中位無進(jìn)展生存期較傳統(tǒng)化療延長,但需定期影像學(xué)評(píng)估腫瘤變化。
4、不良反應(yīng)可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎、結(jié)腸炎等,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。
治療期間建議保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度勞累,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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