醫(yī)生回答(1)

• 熊革

  主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指頭有褶皺可能與缺水、缺乏維生素B族或蛋白質(zhì)有關(guān)，也可能由濕疹、接觸性皮炎等皮膚病引起。主要有皮膚干燥、維生素B缺乏、蛋白質(zhì)攝入不足、濕疹、接觸性皮炎等原因。

  1、皮膚干燥

  長期處于干燥環(huán)境或飲水不足會導(dǎo)致皮膚脫水，手指皮膚因角質(zhì)層水分流失出現(xiàn)褶皺。日常需增加飲水量至每天1500-2000毫升，使用含尿素或甘油的護(hù)手霜，避免頻繁接觸洗滌劑。冬季可配合使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%。

  2、維生素B缺乏

  維生素B2、B3缺乏會影響皮膚屏障功能，表現(xiàn)為指腹脫屑伴褶皺。動物肝臟、全谷物、深綠色蔬菜可補充維生素B族。嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片，如維生素B2片、維生素B6緩釋片等，同時需排查吸收不良等潛在病因。

  3、蛋白質(zhì)攝入不足

  長期蛋白質(zhì)缺乏會導(dǎo)致皮膚彈性下降，手指皮膚變薄起皺。每日需保證每公斤體重攝入1-1.2克蛋白質(zhì)，雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占50%以上。營養(yǎng)不良者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨基酸注射液等營養(yǎng)支持治療。

  4、濕疹

  慢性手部濕疹會導(dǎo)致角質(zhì)層增厚與皸裂，表現(xiàn)為手指紋路加深伴脫皮?？赡芘c過敏、免疫異常有關(guān)，需避免接觸洗潔精等刺激物。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片抗過敏。

  5、接觸性皮炎

  接觸鎳制品、染發(fā)劑等致敏物后，手指皮膚可能出現(xiàn)紅腫、褶皺等炎癥反應(yīng)。需立即用清水沖洗并停用可疑物品，瘙癢明顯時可短期使用氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗明確過敏原，日常佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。

  建議每日用溫水浸泡手指5-10分鐘軟化角質(zhì)，涂抹含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。飲食需均衡攝入瘦肉、深海魚、堅果等富含必需脂肪酸的食物。若褶皺持續(xù)加重伴疼痛、滲液，或伴隨其他部位皮膚病變，應(yīng)及時到皮膚科就診排查特異性皮炎、銀屑病等疾病。避免自行撕扯脫皮部位，防止繼發(fā)感染。