來源:博禾知道
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聽神經(jīng)瘤手術后多數(shù)患者不會完全耳聾,但可能出現(xiàn)聽力下降或單側(cè)聽力喪失。術后聽力保留情況主要與腫瘤大小、術前聽力水平、手術方式及神經(jīng)保護程度有關。
1、腫瘤體積直徑小于1.5厘米的小腫瘤更容易保留聽力,術中采用神經(jīng)監(jiān)測技術可降低聽神經(jīng)損傷概率。
2、術前聽力術前純音測聽閾值優(yōu)于50分貝、言語識別率超過50%的患者,術后聽力保存概率較高。
3、手術入路經(jīng)迷路后入路對聽力保留最有利,但需根據(jù)腫瘤位置選擇乙狀竇后或中顱窩入路。
4、神經(jīng)保護術中顯微鏡下精細操作配合面聽神經(jīng)電生理監(jiān)測,能最大限度保護耳蝸神經(jīng)功能。
建議術后三個月進行純音測聽和言語識別率評估,早期配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等可促進神經(jīng)修復,避免噪音刺激并保持耳道清潔。
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