醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  糖尿病引起外陰白斑瘙癢可能與血糖控制不佳、局部感染、神經(jīng)病變、微循環(huán)障礙等因素有關。

  1、血糖控制不佳

  長期高血糖導致皮膚屏障功能受損，易引發(fā)瘙癢。需嚴格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。

  2、局部感染

  糖尿病患者易合并真菌或細菌感染，表現(xiàn)為白斑伴瘙癢?？赏庥每嗣惯蛉楦?，嚴重時口服氟康唑抗真菌治療。

  3、神經(jīng)病變

  高血糖損傷周圍神經(jīng)，導致感覺異常性瘙癢。可服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，配合普瑞巴林緩解神經(jīng)痛癢癥狀。

  4、微循環(huán)障礙

  糖尿病微血管病變造成局部缺血缺氧。建議使用胰激肽原酶改善微循環(huán)，必要時聯(lián)合西洛他唑治療。

  日常保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免搔抓，飲食注意控制碳水化合物攝入量，定期復查血糖及皮膚情況。