醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  功能性腸病是一組以慢性或反復(fù)發(fā)作的胃腸癥狀為特征，但無(wú)明確器質(zhì)性病變的消化系統(tǒng)疾病，主要包括腸易激綜合征、功能性便秘、功能性腹瀉、功能性腹脹等。

  1、腸易激綜合征

  表現(xiàn)為腹痛伴排便習(xí)慣改變，可能與內(nèi)臟高敏感、胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀或益生菌調(diào)節(jié)。

  2、功能性便秘

  排便困難或次數(shù)減少，與膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)減弱相關(guān)，建議增加飲水和運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用乳果糖、聚乙二醇或蘆薈膠囊。

  3、功能性腹瀉

  持續(xù)或反復(fù)解稀便，常因腸道菌群紊亂、食物不耐受導(dǎo)致，需避免誘發(fā)食物，可選用蒙脫石散、洛哌丁胺或雙歧桿菌制劑。

  4、功能性腹脹

  腹部脹滿感突出，多與胃腸動(dòng)力障礙、食物發(fā)酵產(chǎn)氣增多有關(guān)，建議少食多餐，可嘗試西甲硅油、二甲硅油或消化酶改善。

  日常需保持規(guī)律飲食和情緒穩(wěn)定，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)報(bào)警征象如體重下降、便血等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。