指導(dǎo)意見：針對擴張型心肌病患者是否必須進行心臟移植這一問題，其答案并非絕對。患者是否需要換心臟主要取決于個人的具體情況，尤其是心功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。對于出現(xiàn)嚴重心力衰竭，經(jīng)藥物治療無效，且心臟明顯擴大的患者，通常需要考慮心臟移植以改善生命質(zhì)量和延長壽命。然而，對于病情較輕，通過調(diào)整生活方式和藥物治療能有效控制癥狀的患者，心臟移植并非必需。因此，患者在日常生活中應(yīng)戒煙限酒，維持健康飲食，密切關(guān)注身體狀況，并遵照醫(yī)囑進行治療，以期提高生活質(zhì)量。最終決策需結(jié)合患者的具體病情、治療反應(yīng)以及個人意愿綜合考量。