醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性支氣管炎的癥狀和體征主要有咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難等。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，可能與吸煙、空氣污染、感染等因素有關(guān)。

  1、咳嗽

  咳嗽是慢性支氣管炎最常見的癥狀，通常為長期反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽，晨起時較為明顯?？人钥赡芘c支氣管黏膜受到刺激或炎癥反應(yīng)有關(guān)，患者常感覺喉嚨有異物感，咳嗽時可能伴有少量白色黏液痰?？人园Y狀在寒冷季節(jié)或接觸刺激性氣體時容易加重。

  2、咳痰

  慢性支氣管炎患者通常伴有咳痰癥狀，痰液多為白色黏液痰或漿液性痰，清晨起床后痰量較多。在急性加重期，痰液可能變?yōu)辄S色膿性痰，提示可能存在細(xì)菌感染。長期咳痰可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉不適和聲音嘶啞。

  3、喘息

  部分慢性支氣管炎患者會出現(xiàn)喘息癥狀，表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出哮鳴音，尤其在夜間或清晨明顯。喘息是由于支氣管痙攣或狹窄導(dǎo)致氣流受限所致，患者可能感覺胸部有壓迫感，活動后喘息癥狀可能加重。

  4、胸悶

  胸悶是慢性支氣管炎的常見體征，患者常描述為胸部壓迫感或沉重感。胸悶可能與支氣管炎癥導(dǎo)致的氣道阻力增加有關(guān)，在體力活動或情緒激動時癥狀可能加重。部分患者可能因長期胸悶而出現(xiàn)焦慮情緒。

  5、呼吸困難

  隨著病情進(jìn)展，慢性支氣管炎患者可能出現(xiàn)呼吸困難，尤其在活動后明顯。呼吸困難是由于氣道阻塞和肺功能下降所致，嚴(yán)重時患者即使在靜息狀態(tài)下也會感到氣促。長期呼吸困難可能導(dǎo)致患者活動耐力下降和生活質(zhì)量降低。

  慢性支氣管炎患者應(yīng)注意戒煙，避免接觸刺激性氣體和粉塵，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，有助于改善肺功能。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡，多飲水有助于稀釋痰液。如癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等急性感染表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)治療。定期進(jìn)行肺功能檢查有助于監(jiān)測病情變化。