醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺功能減退可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動等方式改善。該病通常由自身免疫損傷、碘攝入異常、甲狀腺手術(shù)或放射治療、垂體病變等原因引起。

  1、左甲狀腺素鈉替代治療

  作為主要治療手段，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等合成甲狀腺激素制劑。

  2、定期監(jiān)測甲狀腺功能

  每3-6個月需復(fù)查TSH和FT4指標，藥物過量可能導(dǎo)致心悸、骨質(zhì)疏松，不足則無法緩解怕冷、乏力等癥狀。

  3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高膽固醇食物，適量補充含硒、鋅的海產(chǎn)品。合并橋本甲狀腺炎者需控制碘攝入。

  4、適度運動

  選擇瑜伽、快走等低強度運動改善代謝，避免劇烈運動加重疲勞感。運動前后注意監(jiān)測心率變化。

  建議每日保證7-8小時睡眠，冬季注意保暖，出現(xiàn)聲音嘶啞、體重驟增等新癥狀需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。