醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  指導意見：

  喉嚨有痰咳不出來伴隨咳嗽可能由呼吸道感染、慢性咽炎、過敏反應、胃食管反流等因素引起，可通過祛痰藥物、抗炎治療、環(huán)境調(diào)整及抑酸治療等方式緩解。

  1、呼吸道感染

  病毒或細菌感染導致黏膜分泌物增多，痰液黏稠難以咳出，表現(xiàn)為咳嗽加重。治療需使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，合并細菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀。

  2、慢性咽炎

  長期咽喉刺激引發(fā)黏膜增生，痰液附著咽后壁，常見咽干癢、異物感。建議使用清喉利咽顆粒配合布地奈德霧化吸入，避免辛辣食物刺激。

  3、過敏反應

  花粉或塵螨等過敏原誘發(fā)氣道高反應，痰液呈透明黏絲狀。需口服氯雷他定片減輕過敏反應，聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片改善氣道炎癥。

  4、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉產(chǎn)生黏液保護層，晨起干嘔伴痰鳴音。治療需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

  每日保持1500毫升溫水攝入有助于稀釋痰液，咳嗽時輕拍背部幫助排痰，癥狀持續(xù)超過兩周需進行喉鏡或胸部CT檢查。