醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  轉(zhuǎn)移性骨癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、靶向藥物治療和鎮(zhèn)痛支持治療。

  1、手術(shù)切除

  對(duì)于孤立性骨轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)切除可緩解疼痛并預(yù)防病理性骨折，術(shù)后需結(jié)合其他治療方式。

  2、放射治療

  外照射放療能有效控制局部病灶進(jìn)展，尤其適用于脊柱等承重骨的轉(zhuǎn)移灶，可顯著改善生活質(zhì)量。

  3、靶向藥物治療

  根據(jù)原發(fā)癌類型選用雙膦酸鹽類藥物、地諾單抗等，可抑制破骨細(xì)胞活性，延緩骨破壞進(jìn)程。

  4、鎮(zhèn)痛支持治療

  階梯式使用非甾體抗炎藥、阿片類藥物等鎮(zhèn)痛方案，同時(shí)需補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

  治療期間需保證高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，定期監(jiān)測(cè)血鈣水平和骨代謝指標(biāo)。