劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：胸膜炎一般是細(xì)菌、結(jié)核分枝桿菌或者病毒等致病菌，感染導(dǎo)致的胸膜腔炎癥性病變。胸膜炎的發(fā)病可能是經(jīng)肺部播散而來，比如肺炎可能會繼發(fā)肺炎旁胸腔積液或者膿胸，肺炎旁胸腔積液以及膿胸都屬于細(xì)菌性胸膜炎。再比如結(jié)核有的時候會導(dǎo)致肺部的結(jié)核，同時可能會由肺結(jié)核播散至胸膜引起胸膜腔的炎癥，導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎。還有一些胸膜炎可能是血源播散而來，比如菌血癥的患者可能會引起胸膜炎，還有可能導(dǎo)致肺部的播散性病灶。另外還有一些胸膜炎是鄰近臟器播散而來，比如上腹部的感染性病變，有時可以播散至胸膜腔，合并有胸膜炎這種現(xiàn)象。