醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致月經(jīng)不來。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變等。

  多囊卵巢綜合征患者由于內(nèi)分泌紊亂，卵巢功能異常，卵泡發(fā)育障礙，導(dǎo)致排卵障礙或無排卵，進(jìn)而引起月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。部分患者可能數(shù)月甚至半年以上不來月經(jīng)，長期無排卵還會增加子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險。多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素水平升高，可抑制卵泡發(fā)育，加重排卵障礙，進(jìn)一步影響月經(jīng)周期。胰島素抵抗也是多囊卵巢綜合征的重要特征，高胰島素血癥可刺激卵巢分泌更多雄激素，形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。

  多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)不來時，需要及時就醫(yī)，通過婦科檢查、超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢查等明確診斷。治療上需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化方案，包括生活方式干預(yù)、藥物治療等。生活方式干預(yù)主要是控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動等。藥物治療包括口服避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、胰島素增敏劑改善胰島素抵抗、促排卵藥物幫助排卵等。對于有生育需求的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療或輔助生殖技術(shù)助孕。

  多囊卵巢綜合征患者平時要注意保持健康的生活方式，控制體重在正常范圍內(nèi)，避免高糖高脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，保證充足睡眠，避免熬夜。定期監(jiān)測月經(jīng)周期，如出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。對于有生育需求的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，提高受孕概率。多囊卵巢綜合征需要長期管理，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。