來源:博禾知道
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甲狀腺功能低下患者懷孕可以繼續(xù)妊娠,但需嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。主要風(fēng)險(xiǎn)包括流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒神經(jīng)發(fā)育異常、妊娠期高血壓、早產(chǎn)等。
1、藥物調(diào)整妊娠期需將左甲狀腺素劑量增加約30%,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片,需根據(jù)促甲狀腺激素水平每4周復(fù)查調(diào)整劑量。
2、定期監(jiān)測建議每4周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,孕早期應(yīng)保持促甲狀腺激素低于2.5mIU/L,孕中晚期低于3.0mIU/L。
3、營養(yǎng)補(bǔ)充需保證每日250μg碘攝入,可食用加碘鹽、海帶等富碘食物,同時(shí)補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。
4、并發(fā)癥預(yù)防重點(diǎn)預(yù)防妊娠期高血壓和貧血,建議定期監(jiān)測血壓和血常規(guī),出現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
建議備孕前將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,孕期保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,避免過度勞累和精神緊張。
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