醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液中出現(xiàn)白色漂浮物可能由生理性結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、腎病綜合征等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。

  1、生理性結(jié)晶

  飲水不足或高蛋白飲食可能導(dǎo)致尿酸鹽、磷酸鹽結(jié)晶析出，表現(xiàn)為白色沉淀。增加每日飲水量至2000毫升以上，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  膀胱炎或尿道炎可能伴隨膿性分泌物排出，通常伴有尿頻尿痛?？赡芘c細(xì)菌逆行感染有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  3、前列腺炎

  男性患者可能出現(xiàn)前列腺液混入尿液的情況，可能與久坐或病原體感染有關(guān)。表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛，可選用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、阿奇霉素等藥物改善癥狀。

  4、腎病綜合征

  大量蛋白尿時(shí)尿液可出現(xiàn)泡沫樣漂浮物，可能與免疫異常或糖尿病腎病有關(guān)。需檢查24小時(shí)尿蛋白定量，常用藥物包括纈沙坦、呋塞米、潑尼松等。

  建議記錄排尿情況并留取晨尿標(biāo)本送檢，避免攝入過(guò)量高嘌呤食物，持續(xù)出現(xiàn)異常需及時(shí)就診泌尿外科。