醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童鼻息肉通常不會引起發(fā)燒，但若繼發(fā)感染或合并其他疾病時可能出現(xiàn)發(fā)熱。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀。

  兒童鼻息肉多為慢性炎癥刺激導(dǎo)致，常見于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等疾病。息肉本身屬于非感染性病變，一般不會直接引發(fā)體溫升高。多數(shù)患兒以持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾、嗅覺減退為主要表現(xiàn)，部分可能伴隨清涕或膿涕。若未及時干預(yù)，可能因長期張口呼吸導(dǎo)致腺樣體面容或影響生長發(fā)育。

  當(dāng)鼻息肉阻塞鼻竇開口導(dǎo)致分泌物潴留時，可能繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)急性鼻竇炎，此時可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀。合并過敏性鼻炎急性發(fā)作或上呼吸道感染時，也可能出現(xiàn)一過性低熱。極少數(shù)情況下，巨大息肉可能完全堵塞鼻腔引發(fā)缺氧性癥狀。

  建議家長定期觀察兒童鼻腔通氣情況，避免用力擤鼻。保持室內(nèi)濕度適宜，減少冷空氣及粉塵刺激。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或呼吸費力等癥狀，需及時就醫(yī)排查是否合并感染。確診鼻息肉后可通過鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧控制生長，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。